猛健樂
什麼是猛健樂？
猛健樂（MOUNJARO）的主要成分為Tirzepatide，是美國藥廠-禮來(Eli Lilly and Company)所研發的藥品。Tirzepatide
為GLP-1/GIP的雙重受體促效劑，模擬腸道中的兩種激素──GLP-1（類昇糖素胜肽-1）與GIP（葡萄糖依賴胰島素刺激胜肽）──進而產生飽足感，幫助減少食慾，同時促進胰島素分泌與提高身體對胰島素的敏感性，有助於降低血糖，以達到控制體重＊與第二型糖尿病的目的。
該藥已獲美國FDA核准用於治療第二型糖尿病，並在歐美獲得減重相關適應症。在台灣，衛福部食藥署（TFDA）已核准其作為飲食與運動之外的輔助療法，適用於第二型糖尿病成人患者改善血糖控制（可做為單一療法或與其他糖尿病治療藥物合併使用）。除此之外，，也適用於體重控制＊
（對於身體質量指數BMI較高的族群，作為低熱量飲食及增加體能活動之輔助療法。）
GIP/ GLP-1雙重作用機制：
● 刺激胰島素的分泌，有助於血糖下降
● 提高身體對胰島素的敏感性
● 防止肝臟製造與釋放過多的糖
● 減緩胃部排空速度，讓飽足感維持更久
● 作用於大腦控制食慾的區域，減少進食慾望與食物攝取量
● 加速脂肪代謝
猛健樂臨床研究
糖尿病患者血糖控制：
研究顯示，對於正患有二型糖尿病患者，使用猛健樂針劑40週後：
● 糖化血色素(HbA1c)降低1.87%-2.07
● 約85%的受試者糖化血色素(HbA1c)獲得改善( < 7%)
● 約31%-52%的受試者糖化血色素(HbA1c) < 5.7%
● 體重約降7 - 9.5公斤 (體重下降幅度與劑量相關)
體重控制：
在72週的臨床試驗中，使用猛健樂針劑的受試者(BMI ≥30 ; BMI≥27且至少有一項共病症)
● 體重下降幅度平均約15%~20%
● 根據研究結果顯示，劑量與減重效果相關，受試者的腰圍、血壓、血脂、血糖值也有顯著改善。
猛健樂樂外觀介紹：
治療特點：
● 一週僅需注射一次，使用方式簡單便利
● 結合兩種腸道荷爾蒙機制，有效降低食慾並延後胃排空時間
猛健樂（MOUNJARO）療程劑量建議
猛健樂的療程通常會採用漸進式的劑量調整。初始劑量為每週 2.5mg，並每隔四週逐步增加 2.5mg，直到達到建議的維持劑量 15mg/週。按照這樣的進程，大約在療程進行到第 21 週時，會達到每週 15mg 的目標劑量。但實際用藥劑量，仍需由醫生根據患者情況進行估評與建議。
忘記施打怎麼辦？
若不慎錯過了猛健樂注射時間，請依照以下指引進行處理，以維持療效並確保安全：
忘記施打後未超過 4 天（96 小時）
請儘快補打該劑量。
之後，請依照原本的每週注射計畫繼續施打
忘記施打後未超過 4 天（96 小時）
● 請跳過該次劑量。
● 在下一個預定的注射日，照常施打下一劑。
● 切勿為了補償而在短時間內施打兩劑。
猛健樂（MOUNJARO）注射筆保存指引
為確保藥效穩定與使用安全，請依照以下方式妥善保存您的猛健樂注射筆：
冷藏保存（建議方式）
● 未開封的注射筆應存放於冰箱中，溫度維持在 2°C 至 8°C之間。
● 切勿冷凍注射筆，若發現已凍結，請勿使用，應立即丟棄。
● 每次使用後，請先移除針頭，並蓋上注射筆蓋。
● 為避免光照影響，請將注射筆保存在原包裝盒內。
哪些人不適合使用猛健樂？
● 具有或家族有甲狀腺髓質癌（MTC）病史
● 第二型多發性內分泌腫瘤綜合症病史者
● 胰臟炎患者
● 懷孕或哺乳中之女性
● 對藥物成分過敏者
● 嚴重腸胃道疾病
副作用管理：
● 腸胃道不適
噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃道不適爲常見的副作用，建議可少量多餐、避免油炸飲食、適當補充水分緩解
● 低血糖症狀 （同時併用胰島素可能會增加低血糖的風險）
如出現頭暈、冷汗、焦躁不安、發抖、虛弱、意識混亂、頭痛、飢餓感、口齒不清、視線模糊、心跳加速等低血糖症狀，可透過果凍、果汁、汽水、糖果等補充血糖。
*如以上症狀持續出現，請儘快回診告知醫師
本網頁以介紹醫療新知與衛教宣導為目的，非為廣告內容，並依據衛部藥輸字第028463號仿單說明。院所使用之藥品針劑、禁忌症、療程效果與使用方式等，需依照醫師親自說明為準。提醒您猛健樂皆為醫囑處方藥品，使用前請先與醫師諮詢。
